Olá, profissionais da reabilitação! Sou Janaina Costa e trabalho há 20 anos na área de reabilitação de pacientes com diversas patologias neurológicas, mais especificamente pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC). Hoje vamos falar sobre uma ferramenta essencial na nossa prática clínica: a Escala de Fugl-Meyer para Membro Inferior. Essa escala é amplamente utilizada para avaliar e monitorar a recuperação funcional dos membros inferiores em pacientes com AVC. Vamos entender mais sobre o assunto.
A Escala de Fugl-Meyer (EFM) foi desenvolvida em 1975 e hoje é um dos principais instrumentos de avaliação quantitativa sensório-motora. As medidas propostas na EFM são baseadas no exame neurológico e na atividade sensório-motora de membros superiores e inferiores. Esta escala foi construída seguindo a hipótese de que a restauração da função motora nos pacientes hemiplégicos. Essa escala é baseada em um sistema de pontuação numérica acumulativa que avalia seis aspectos do paciente: a amplitude de movimento, dor, sensibilidade, função motora da extremidade superior, inferior e equilíbrio, coordenação e velocidade, totalizando 226 pontos. Uma escala de três pontos é aplicada em cada item: 0 – não pode ser realizado, 1 – realizado parcialmente e 2 – realizado completamente, totalizando 100 pontos para a função motora normal, em que a pontuação máxima para a extremidade superior é 66 e para a inferior, 34. Além disso, essa escala mensura o movimento, coordenação e atividade reflexa de ombro, cotovelo, punho, mão, quadril, joelho e tornozelo, atribuindo uma pontuação de acordo com o nível de comprometimento motor.
Pensando na nossa prática clínica como profissionais da reabilitação, a avaliação da função motora do membro inferior é importante porque a recuperação pode estar associada a atividades essenciais, como caminhar e subir escadas, etc. A avaliação utilizando a Escala de Fugl-Meyer para os membros inferiores oferece vários benefícios para o profissional de reabilitação neurofuncional. Vejamos alguns deles:
- Avaliação abrangente: A escala é composta por diversos itens que abordam diferentes componentes da função motora do membro inferior, permitindo uma avaliação completa da função.
- Monitoramento do progresso: Ao realizar avaliações repetidas ao longo do tempo, os profissionais podem monitorar o progresso e a evolução do paciente, identificando áreas que estão melhorando e aquelas que ainda necessitam de intervenção.
- Estabelecimento de metas: A escala permite a identificação clara dos déficits funcionais e a definição de metas de tratamento específicas e mensuráveis, proporcionando uma base sólida para o planejamento terapêutico.
- Intervenção individualizada: Com base nos resultados da escala, é possível adaptar o tratamento de acordo com as necessidades e capacidades individuais de cada paciente, proporcionando uma reabilitação personalizada e direcionada.
- Validade e confiabilidade: A Escala de Fugl-Meyer possui alta validade e confiabilidade, o que significa que os resultados obtidos são consistentes e refletem com precisão a funcionalidade e capacidade do paciente, estando alinhada com a Classificação Internacional de Funcionalidade.
A Escala de Fugl-Meyer para Membro Inferior é uma ferramenta essencial na avaliação da função motora de indivíduos com disfunções neuromotoras. Sua utilização permite a quantificação e o acompanhamento dos nossos pacientes. Ao utilizarmos essa escala, garantimos um atendimento embasado em evidências científicas e, consequentemente, melhores resultados, permitindo fazer os ajustes necessários ao longo do processo de reabilitação.
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